様式第8号(第17条関係)

同種工事施工実績調書〈単体等〉

　　　　　　　　工(工種・工法を指定する場合)
会社名　　　　　　　

工事名称等	工事名	　	　	
	発注機関名	　	　	
	施工場所	(都道府県名・市町村名)	(都道府県名・市町村名)	
	契約金額	　	　	
	工期	　	　	
	受注形態等	単体／JV(出資比率)	単体／JV(出資比率)	
工事概要	　	　	　	
	　	　	　	
	　	　	　	
	　	　	　	
	　	　	　	
注1　公告に掲げる同種工事の要件を満たす工事の施工実績を記載すること。
　2　記載した工事についてCORINS登録した工事カルテの写しを添付すること。ただし、CORINS登録していない工事については、請負契約書の写し又は発注者の証明書及び工事の内容並びに引渡しが完了したことが確認できる書類(工事完成検査書)を添付すること。ただし、総合評価落札方式の入札に参加した場合、当該工事が技術資料に記載された工事と同一のものである場合、その旨を工事概要欄に記載し、工事カルテ等の添付は要しない。
　3　共同企業体(JV)での施工実績を記載する場合において、CORINS登録していない工事については、JV協定書の写しを添付すること。
　4　JVでの入札参加資格確認申請の場合は、施工実績を有する構成員についてこの調書を作成すること。